不同院前卒中受测者的评估比较

现今在病卒里面行业，增加重组组织DF纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗的一段时间，之外与病卒里面预后的优化相互关。然而，由于一段时间限制，护理人员与急诊医疗技术员（EMTs），无法对急诊患者来进行具体的检查。因此只能通过设计临床研究检验，从而在最短一段时间内鉴定潜在病卒里面。

来自纽约州扶的大学州南部医学里面心的Brandler博士及其同事，该不足之处回顾与审核了各有不同诊疗病卒里面指标的可信度；旨在鉴定出最优异的方案。研究结果刊载在6 年初17日的Neurology杂志上。本次研究共索引了254篇MEDLINE数据库内的文章，以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的文章。

其里面，共8项研究符合我们的纳入标准，具体以外：辛辛那提诊疗病卒里面指标(CPSS)、达拉斯诊疗病卒里面临床研究 (LAPSS)、惠灵顿急救车病卒里面临床研究指标（MASS）、 医学诊疗病卒里面审核代码 (Med PACS)、安大略省诊疗病卒里面临床研究工具(OPSS)、急诊室病卒里面比对(ROSIER)、面-臂-语言检测 (FAST)。

研究发现，尽管LAPSS的可信度比不上CPSS，但这两者在非对称的受试者工作特质双曲线（ROC双曲线）上的标准差相互交叠。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作特质偏高。

各有不同诊疗病卒里面指标的可信度各有不同，并且急性病卒里面的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为：抽取尺寸的差异、病卒里面指标实习上的各有不同点、以及提供者的教育标准各有不同。尽管LAPSS的工作特质更加优秀，但是对分析方法可视化来进行肉眼比较，显示LAPSS与CPSS的病因能力也相互似。

表一：各有不同诊疗病卒里面指标的比较

审核

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选标准（病近代史）

年龄>45岁

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√

√

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癫痫

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√

(无癫痫近代史)

√

(无癫痫近代史)

√

(无癫痫近代史)

√

(肺癌时无癫痫复发)

√

(肺癌时无癫痫复发)

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病人肺癌年前未轮椅/卧床不起

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√

√

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血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

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肺癌时长

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√（≤25时长）

_

√（≤25时长）

√（

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格拉斯哥昏迷不醒评分法

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√

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急救医疗服务穿过时症状仍未解决

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新西兰检伤分类该系统水平 ≥ 2/修正气道、吞咽、周而复始问题

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√

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不是肺结核或姑息治疗的病人

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考虑病人晕厥

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体检

头部下垂

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上肢无力

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下肢无力

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握力

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语言障碍

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视角

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编辑： neuro207