二次取栓必需吗？看看这个研究研究结果

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下面请看简略报道。

从未用丙戊酸可致育龄期妇女哮喘控制不顺

登载在 Epilepsia 上一项研究成果确实：

患有短暂性全面性哮喘（IGE）的育龄期妇女，其哮喘发作控制不顺似乎与从从没应用于丙戊酸（VPA），或应用于 VPA 后换用其他药有关。

研究成果以下内容

研究成果者记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 成年人。评估病因用药史、VPA 换成其他抗哮喘药物的频率和预后亲密关系。

哮喘减缓（SR）是指在之后一次随访推论后最少 18 个月初以上没有哮喘发作。

研究成果旨在：

（a）将 VPA 换为其他抗哮喘药物后哮喘发作上集的似乎巨大变化，尤其对蓝图怀孕病因而言；

（b）根据再次随访推论 VPA 应用于与否对哮喘减缓期的影响。

研究成果结果

研究成果划定 198 名病因，在再次随访推论期病因们的上都减缓率为 62.7%。

之后一次随访时发现过量和从未过量 VPA 受试者 SR 有显著关联（P＜0.001）。

多元回归模型发现推论期间一般这群人（P＜0.001）及青少年肌阵挛哮喘（P＜0.001）过量 VPA 与卧床相关。

随访期间 VPA 换药的 51 举例病因记事 36 举例（70.6%）病因临床病因恶化。

再次推论期换来 VPA 与 SR 有关。

在因怀孕而替换 VPA 的病因中的，SR 和药物负荷（单药 VS 多药）在换药前后有显著不同。

取铰链后，颈动脉内尿激酶疗程是确保安全有效的

在 JAMA 登载的一项研究成果确实：

机械取铰链（MT）期间，术后应用于颈动脉内尿激酶主要用途疗程是确保安全的，并且这种疗程方法可以改善肾脏造影如此一来浸入。

研究成果以下内容

2010 年 1 月初至 2017 年 8 月初，研究成果者比对了给与 MT 疗程的病因。

更进一步筛选的 1274 举例病因中的，有 993 举例符合前可逆大肾脏缺血性诊断新标准。

病因在 MT 告终或者不基本上 MT 后给与颈动脉内尿激酶疗程。

主要的确保安全评估是病因性颅内出血（sICH）患病率。其他指标是 90 天存活率和 90 天功能独立（定义为换装 Rankin 评分 ≤ 2）。

通过肾脏造影和脑梗塞溶铰链疗程（TICI）量表评估，。

研究成果结果

有 100 举例病因（10.1%）给与了颈动脉内尿激酶疗程。选择颈动脉内尿激酶疗程最常可知的原因是 MT 术后不基本上如此一来浸入（TICI＜3）。

最近，给与颈动脉内尿激酶主要用途疗程与 sICH 危险性增加或 90 天存活率无关。

53 举例病因为一小或几乎基本上如此一来浸入，且他们都给与颈动脉内尿激酶疗程，其中的 32（60.4%）举例有早期如此一来浸入有所改善，18 举例（34%）的 TICI 评分有所提高。故给与颈动脉内尿激酶疗程的病因具备较低的功能独立性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取铰链后肾脏阻塞起因在同侧，如此一来次取铰链依然确保安全

未来会一项登载在 Stroke 上的研究成果显示：给与取铰链疗程的急性缺血性卒中的病因，减法肾脏内取铰链（rEVT）很少可知。

脑卒中的主要病因是心源性缺血性，并且进行 rEVT 的大多数复发性大肾脏缺血性均起因在同侧。但 rEVT 具备和单次疗程相同的确保安全性。

研究成果以下内容

研究成果者回顾性比对前可逆 rEVT 病举例。比对病因相似性、手术数据和功能上集（90 天后的换装 Rankin 评分）。

研究成果结果

在 2002 和 2017 年间 3928 举例病因记事 27 举例（0.7%）给与了 rEVT。第一次和第二次手术等长平均值时间中的位数是 78 天；

11 举例病因在 30 天内进行了二次手术。心源性缺血性是患病的最常可知病因（18 举例病因 [67%]）。19 举例（70%）病因复发性缺血性位置起因在恰巧同侧。

rEVT 手术后 90 天，44% 病因实现了功能独立（换装 Rankin 评分 0-2 分），33% 病因致死。不顺事件里 2 举例（7.4%）颅内出血，1 举例（3.7%）心脏病.

编辑： 李文杰